• 作者：叶剑清
 
• 来源：​中国食品药品网

　　头皮屑是很多人的困扰，脱屑不仅影响外在形象，还会造成头皮瘙痒、发炎等皮肤问题，严重影响身心健康。那么，为什么会产生头皮屑？去屑洗发水要怎么选？又该如何避免产生头皮屑呢？

　　头皮屑产生的原因 

　　头皮屑，简称头屑，实质是皮肤表层细胞过早脱落。产生头屑的原因包括马拉色菌（一种真菌）增殖、皮脂分泌增加和头皮屏障受损等。

　　正常的表皮代谢周期大约是28天，如果马拉色菌在头皮上大量繁殖，不仅会将皮脂中的甘油三酯转变为不饱和脂肪酸，渗透进角质层引起头皮瘙痒等炎症反应，还会加快头皮细胞代谢速度，代谢周期缩短至7-21天。表层细胞未完全代谢，底层细胞向上生长，最终导致大面积的表层细胞以鳞屑形式脱落，也就是头屑。

　　皮脂在头皮上会形成皮脂膜，保护头皮，但是皮脂分泌过多就会为马拉色菌提供营养，使之大量繁殖，进而引起头皮瘙痒、头屑增加。

　　此外，当头皮屏障受损时，马拉色菌及其代谢产物容易渗透进入角质层，同样会导致头屑增多，并伴有瘙痒。

　　抑菌去屑成分要慎选 

　　由于产生头屑的核心原因是马拉色菌和皮脂，因此人们在选择去屑洗发水时，一要看抑菌的功效成分，二要看去脂的表面活性剂成分。

　　吡啶硫酮锌（ZPT）是最常见的抑菌去屑成分，能抑止真菌生长，且不易被皮肤吸收。但因其对很多水中生物有毒害作用，没有遵循环保原则，2021年10月欧盟委员会发布法规，将其列为化妆品禁用成分。

　　吡罗克酮乙醇胺盐虽然比吡啶硫酮锌环保，但是价格较高、效果较差，目前仅用于中高端产品以及免洗产品。氯咪巴唑、水杨酸、硫磺、煤焦油、二硫化硒等成分也常见于洗发水中，但都存在不同问题。

　　药店中常见的去屑洗剂是酮康唑，其能有效预防脂溢性皮炎和头屑复发，但会出现轻度皮肤瘙痒、刺激和干燥等问题。值得注意的是，在化妆品中酮康唑属于禁用成分，需要在医生指导下使用，建议一个星期使用不超过两次。

　　如何有效去屑 

　　不必长期使用去屑产品。正常的菌群在皮肤表面形成微生态环境，长期使用具有杀菌作用的去屑洗发水会扰乱菌群平衡，容易产生其他皮肤问题。例如酮康唑洗剂本身对皮肤就有刺激，有的还使用复方酮康唑配方，添加了丙酸氯倍他索（一种超强效的糖皮质激素），能迅速缓解瘙痒，但是使用不能超过2周，否则会有副作用。

　　不可忽视控油作用。如果有头屑且头发明显出油，应当适当去脂。但也不能一味追求“清爽控油”。洗发水中常用的去脂表面活性剂是硫酸盐，例如月桂醇硫酸酯钠和月桂醇聚醚硫酸酯钠，但前者具有较大刺激性，容易引发皮肤炎症，有头屑困扰的消费者要慎用；后者的清洁力和发泡力与前者类似，刺激性较低。

　　控制好水温和时间。洗发时水温不能过高，和人体体温接近即可，否则容易导致头皮过度脱脂，反而产生更多头屑。适当延长洗发水在头皮的停留时间，让去屑剂充分发挥功效。使用护发素时，尽量不要让其接触头皮（除非是去屑护发素），延长去屑剂在头皮的停留时间，避免去屑的功效成分被连同护发素一起冲掉。

　　区别对待不同程度的脱屑。对于轻度的头屑，按照上述标准，正确选择、使用洗发水，多数情况下可以将头屑的数量控制在理想水平。头屑十分严重、无法自行使用产品缓解者，应及时到医院皮肤科就诊，确认是否为头部湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎、细菌感染等问题。

　　谨慎使用染发烫发产品。如果更换了洗发水或烫发染发后出现头屑问题，可能是相关产品中的某种成分刺激头皮，引发头屑。此时要注意避免过度清洁或频繁染烫发，减少对头皮的刺激。

　　不轻信偏方。网上有不少号称可以去头屑的偏方，例如用啤酒或白醋洗头，这些偏方不仅不能抑菌控油，反而其含有的酒精、乙酸等成分还可能刺激头皮，不建议使用。

　　此外，日常生活中要注意饮食均衡、规律作息，保持良好的心态，加强对菌群的抵抗力，从源头控制头屑产生。

　　（作者单位：广东食品药品职业学院）